Планирование 2 ребенка. Когда лучше планировать вторую беременность. Мнение врачей по оптимальному перерыву между беременностями

После рождения первого ребенка большинство родителей рано или поздно начинают задумываться о появлении следующего малыша. Вторая беременность требует более тщательной подготовки, нежели первая. Но часто случается так, что мамы и папы не знают, как правильно планировать зачатие и когда лучше рожать второго ребенка. Особенно это касается родителей, которые столкнулись с осложнениями и трудностями во время предыдущей беременности и первых родов.

Наверное, главный вопрос, волнующий пары - когда лучше рожать второго ребенка? Каждый гинеколог с уверенностью вам ответит, что после первых родов женский организм должен отдохнуть и восстановиться. То же самое касается и морального плана. Даже если мужчина полностью готов и хочет второго ребенка, психологическая настроенность женщины ко вторым родам – превыше всего.

Во время первой беременности женский организм потерпел радикальные изменения внутренних органов и обмена веществ. Все силы и энергия были направлены на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому для полного восстановления женщине понадобится около 2–2,5 лет.

Вторая беременность в основном зависит от течения первой. На нее так же влияет результат родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды.

Внимание! После кесарева сечения должно пройти не менее трех лет! В противном случае появляется возможность расхождения послеоперационного шва или разрыва матки.

Основные этапы планирования второй беременности

Подготовка к зачатию заключается не только в обследовании женского организма к беременности, но и в оценке материальных возможностей, стабильности взаимоотношений в супружеской паре, возраста матери и старшего ребенка.

Первой и главной задачей женщины во время подготовки к зачатию является консультация гинеколога и соблюдения всех его рекомендаций. К ним относятся:

  1. Прием витаминов и фолиевой кислоты;
  2. Сдача анализов:
  • Развернутый анализ крови и мочи;
  • Кровь на ВИЧ;
  • Мазок на наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  1. Консультация специалистов;
  2. Выявление заболевания и его лечение;
  3. Устранение обострения хронической болезни.

Помните! Прием антибиотиков и лекарств, влияющих на развитие плода, во время беременности категорически запрещено!

При планировании второго ребенка следует уделить внимание таким важным моментам:

  1. Материальное положение. Оцените свои финансовые возможности на содержание двух детей. Ведь новорожденный, так же как и старший ребенок, должен быть обеспечен всем необходимым для нормального роста и развития. В случае недостачи денежных средств, зачатие малыша следует отложить;
  2. Стабильность отношений между мужчиной и женщиной. В семье должно присутствовать взаимопонимание, мир и поддержка друг друга. Рождение второго ребенка должно быть желаемым и обоюдным. Если одна из сторон против – зачатие нужно перенести, дабы избежать разногласий, ссор или разрыва отношений;
  3. Возраст матери. Гинекологи утверждают, что беременность после 30–35 лет подвержена большим рискам и осложнениям;
  4. Разница между детьми. Оптимальная возрастная разница между старшим и младшим ребенком – 3-4 года. Следует учесть тот факт, что дети до трех лет несамостоятельны, а уже после 5 лет – возникает различие интересов и отсутствие одинаковых возрастных игр;
  5. Жилплощадь. Следует полностью подготовиться к рождению второго малыша. Если требуется – сделать ремонт.

Планирование зачатия после кесарева сечения заключается в обязательном посещении гинеколога. Во время консультации необходимо сразу же рассказать о желании иметь ребенка, а также о том, как проходила первая беременность, и по каким причинам проводилось кесарево сечение. При осмотре на гинекологическом кресле врач возьмет нужные для обследования мазки. Кроме того, выпишет направления на анализы (кровь, моча), а также посоветует исследовать шов на матке.

Для определения положения и состояния послеоперационного рубца необходимо пройти:

  1. – матка обследуется при помощи вагинального датчика;
  2. Гистерография – исследование происходит в рентгеновском кабинете. В полость матки вводится контрастная жидкость. После чего, рентгенолог делает снимки в боковой и прямой проекции;
  3. – осмотр проходит благодаря применению эндоскопа, который вводится в матку.

Это важно знать! Для зачатия оптимальным вариантом является результат, когда рубец состоит из мышечной ткани или практически не обнаруживается. Если рубец имеет соединительную ткань – беременность нужно отложить.

Когда вторая беременность наступила, женщине регулярно необходимо проходить УЗИ. Также проводят пальпацию матки, которая дает шанс вовремя выявить расхождение шва.

У мам, которые решили родить после кесарева сечения, повышается уровень возникновения гипертонуса матки, гипоксии плода и выкидыша. В связи с такими огромными рисками решение о естественных родах принимает только врач. Даже самое искреннее ваше желание родить самой никак не может повлиять на заключение гинеколога, которое ставится на 28–35 недели беременности. Именно в это время тщательно исследуется рубец и матка в целом.

Факторы, которые влияют на решение специалиста о естественных родах:

  1. Расположение плаценты:
  • Высокое;
  • По задней стенке матки;
  1. Рубец, имеющий поперечное расположение;
  2. Правильное положение плода – вниз головкой.

Естественные роды возможны только при отсутствии всех противопоказаний, а также согласия на отказ от стимуляции и обезболивания во время них.

Внимание! Женщине, которая перенесла кесарево сечение, проводить стимуляцию и анестезию во время родового процесса категорично запрещено! Иначе, повышенное сокращение матки может привести к разрыву и расхождению рубца .

Так или иначе, женщине следует настроиться на позитивный результат и узнать все о возможности естественных родов в ее конкретном случае. Следует обратить внимание на мнения некоторых специалистов, которые утверждают о возможных последствиях проведенного кесарева сечения. К ним относят возникновение аллергии пищевого и непищевого характера, низкая адаптация ребенка к внешнему миру, нарушения дыхательной и нервной систем.

Если вторая беременность после кесарева сечения наступила раньше предположенного времени – повторная операция обязательна. Такое родоразрешение обусловлено повышенным риском разрыва матки из-за высокого давления на нее быстрорастущим плодом.

Повторное кесарево сечение проводят планово, и чаще всего раньше предполагаемой даты родов. В данном случае важную роль играет устранение всех опасностей и угроз, влияющие как на жизнь и развитие ребенка, так и матери.

Беременность после 30 лет

Как ни странно, специалисты утверждают, что вторая беременность после 30 лет проходит так же как и любая другая и практически нечем не отличается. Однако изношенность и ослабленность органов увеличивается с возрастом. Именно поэтому грамотное планирование второго ребенка после 30 лет позволяет исключить всевозможные стрессы и снизить нагрузку на системы организма.

Итак, при планировании второй беременности после 30 лет необходимо:

  1. Консультация и осмотр специалистов:
  • Гинеколог;
  • Терапевт;
  • Стоматолог;
  • Окулист;
  • Другие врачи - по состоянию здоровья или обострения хронической формы того или иного заболевания;

Это важно знать! Лечение приобретенной или хронической болезни следует проводить до предполагаемого зачатия.

  1. Принимать фолиевую кислоту и поливитамины;
  2. Делать зарядку, заниматься спортом, бегать по утрам, посещать бассейн;
  3. Правильно питаться. Употреблять фрукты, овощи и зелень;
  4. Полноценно отдых. Спать не меньше 8 часов;
  5. Следить за своим весом.

Внимание! Вторая беременность после 30 лет иногда зависит от веса женщины. Так, слишком большой вес понижает шансы зачатия. В то время как недостаток веса отражается на возможности выносить ребенка и родить его самостоятельно. Поэтому коррекция веса – обязательна!

  1. Всегда следовать рекомендациям гинеколога и в случае какой-либо угрозы ложиться в стационар.

Помните, все то, что казалось не столь важным в 20 лет, после 30 может стать большой проблемой для матери и ребенка.

Чем раньше супружеская пара начнет планирование второй беременности, тем больше шансов зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Для того, чтобы вторая беременность прошла успешно, необходима полная готовность пары к этому важному событию. Стремление обоих партнеров ускорит процесс подготовки. При этом подразумевается не только физиологическая, но и психологическая готовность к рождению второго малыша.

Когда нужно начинать планирование

Если ваша первая беременность протекала относительно нормально и при родах не возникло осложнений, можно задуматься о втором малыше уже через пару лет. Но, при этом нужно учесть скорость восстановления организма, а также особенности протекания реабилитационного периода.

Через 2-3 года резервы организма будут полностью восстановлены, гормональный фон придет в порядок, а матка будет готова выносить малыша.

Но это только если ваша первая беременность протекала хорошо, а роды не осложнились кесаревым сечением. В противном случае, лучше подождать не менее пяти лет.

Поле родов проконсультируйтесь с гинекологом относительно способа контрацепции. Крайне нежелательно, чтобы беременность наступила в первый год после рождения первенца. Это может привести к преждевременным родам, а также к различным осложнениям во время беременности, потому что организм не успел восстановиться.

Однако, затягивать с этим не стоит, потому что беременность и роды после 30 лет, когда организм уже накопил усталость и появились хронические болезни, могут протекать с осложнениями.

К тому же, если разница между детьми составит больше 8 лет, ваша беременность будет восприниматься организмом, как первая, что связано с угасанием «доминанты беременности», отвечающей за формирование родового процесса.

  • Примерно за полгода до предполагаемого зачатия, избавьтесь от всех вредных привычек. Это касается обоих партнеров. Начинайте вести здоровый образ жизни вместе, посещайте спортзал, а также чаще гуляйте на свежем воздухе. Лучше всего подойдет гимнастика, йога, плавание или езда на велосипеде.
  • Вместе сдайте все анализы и пройдите тщательный медосмотр. А для будущей матери нужна дополнительная консультация гинеколога-эндокринолога. Если имеется лишний вес, от него нужно избавиться.
  • Ваше питание должно быть сбалансированным и качественным. Избавляйтесь от привычки употреблять жирную, соленую и острую пищу, сократите употребление крепких напитков – чая, кофе и забудьте про фаст-фуд.
  • Помните, что вам необходимо максимально помочь своему организму принять новую беременность и благополучно выносить ее. Если у вас было кесарево сечение, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. При этом обязательным будет исследование рубца на матке. Желательно, чтобы вашу беременность вел тот же гинеколог, что и в первый раз.
  • Если у вас отрицательный резус, а у вашего первенца положительный, до наступления беременности понадобится процедура, способная очистить кровь от накопившихся антител.
  • При планировании беременности очень важно не забывать о своем первом ребенке и тщательно его подготовить, чтобы избежать лишних конфликтов и непонимания.

При второй беременности настрой на благополучное развитие очень важен и вам совершенно не нужно скрывать свои беспокойство и страх. При необходимости, можно записаться на прием к психологу. Это будет способствовать позитивному настрою, избавит от волнения и поможет правильно подготовить семью к приходу ребенка, а также старшего малыша к появлению брата или сестры.

Еще недавно вам казалось, что беременность, роды и первые месяцы с малышом превратили вас в обессилевший сдувшийся мячик. Но проходит время, силы возвращаются, и хочется пережить все снова. С этого момента начинается планирование второй беременности.

Когда лучше рожать второго ребенка? Считается, что идеальные сроки — через 2-5 лет после первой беременности.

Это связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, первая беременность и грудное вскармливание приводят к дефициту витаминов и минералов в организме женщины. А чтобы восстановить баланс, нужно время.

Из-за гиповитаминоза могут выпадать волосы, слоиться ногти, может шелу шиться и трескаться кожа. Однако это не самое главное. Для развития ребенка опять-таки нужны витамины и минералы. Как следствие, организм женщины будет терять их, что может повлечь еще большие проблемы. В результате повышается риск прерывания беременности. Либо ребенок может родиться ослабленным и с маленьким весом.

Пока первый ребенок очень мал, просится на ручки, а вы вынуждены таскать коляску, беременеть нежелательно. Ведь подъем тяжестей свыше трех килограммов (а ребенок весит намного больше) для беременной противопоказан: это чревато выкидышем.

Если вы собираетесь забеременеть спустя 2-5 лет, это оптимальные сроки. Организм «помнит» первую беременность, есть хорошие шансы, что роды пройдут быстрее и легче.

Если вы планируете второго ребенка спустя 7 лет и больше, организм успевает «забыть» о первой беременности и родах. В этом нет ничего страшного, но будьте готовы к тому, что рожать придется так же долго и трудно, как в первый раз.

Но, конечно, если вы забеременели раньше, чем через два года и даже раньше, чем через год, это не значит, что нужно прерывать беременность. Миллионы женщин рожали здоровых погодков. И у вас тоже все получится.

Важные нюансы

Чтобы решить, когда планировать второго малыша, важно учитывать множество факторов.
Не стоит торопиться с зачатием, если первый ребенок родился с помощью кесарева сечения. В этом случае обязательно нужно обследовать состояние рубца на матке, который должен зажить, иначе существует вероятность, что он разойдется. Оптимально беременеть через 2-3 года после кесарева.

Желательно также не спешить с зачатием второго ребенка, если вы проходили курс лечения антибиотиками или другими сильнодействующими лекарствами. Это дополнительный стресс для организма, который требует большего срока д ля восстановления.

Мальчик? Девочка?

Многие мамы замечают тенденцию: если вы зачали в первые год-полтора после рождения первого ребенка, то второй малыш будет такого же пола. То есть если первенцем была девочка, то через полтора-два года родите вторую. То же самое относится и к мальчикам. Если же планирование второго ребенка начинается через два года, то высока вероятность, что дети будут разнополыми. Впрочем, врачи не подтверждают эту версию. Единственный способ, который имеет научное объяснение, – это планирование пола ребенка по овуляции.

Реакция первенца

Не нужно забывать, что появление второго ребенка — это ответственность и стресс не только для вас, но и для вашего первенца. Он может не понимать, почему в вашей жизни должен появиться еще один ребенок. И даже винить себя в том, что он что-то делает не так и его хотят заменить на другого.

Ему обязательно нужно объяснить, что его не станут любить меньше, что он вовсе ни в чем не виноват, а это, наоборот, большая радость. Ваш первый малыш должен понимать, что он тоже несет ответственность за своего братика или сестричку, что он может о нем заботиться, а в дальнейшем дети смогут вместе гулять и играть.

Планируя второго ребенка, нужно не тянуть с разговором с первым малышом, чтобы он смог морально подготовиться к этому. Чем больше времени у него будет, тем легче ему будет принять данную ситуацию. К тому же это может быть хороший повод для выработки самостоятельности, если вашему первенцу уже как минимум 3-4 года.

Этапы планирования

Подготовленная и запланированная беременность будет сильно отличаться от спонтанной. Естественно, в лучшую сторону. С чего начать планирование второй беременности?

Хотеть ребенка еще не значит иметь такую возможность.

К каким врачам идти

Подготовка ко второй беременности должна начаться с визита к врачам.

  • Если у вас есть хронические заболевания, побывайте у профильного доктора, добейтесь ремиссии.
  • Если вы пьете гормональные препараты (например, при заболеваниях щитовидной железы), посетите своего эндокринолога и скажите, что планируете ребенка. Он скорректирует дозу.
  • Вылечите зубы.
  • Посетите терапевта, сдайте общие анализы крови и мочи. Они подскажут, нет ли о чагов воспаления в организме. Важно вылечиться до беременности. Ведь беременной женщине нельзя употреблять большинство лекарственных препаратов. Да и просто будет мало времени на лечение.
  • Визит к гинекологу обязателен даже при хорошем самочувствии. Ведь даже небольшой дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры) или эрозия могут привести к патологиям беременности.
  • Часто женщинам следует «попить» препараты, содержащие витамины и фолиевую кислоту. Но об этом нужно проконсультироваться с врачом.
  • Мужу важно посетить андролога или уролога.

Вес и зачатие

При планировании второй беременности обратите внимание на свой . Если он сильно отличается от нормы (в ту или другую сторону), это негативный фактор. Потому что как избыток, так и недостаток жира в организме влияет на гормональный баланс.

Иногда единственный ответ на вопрос «как зачать ребенка?» — это «сбросить лишний вес». Бороться с ожирением следует постепенно, осторожно и заранее. Поскольку экстремальные диеты и чрезмерные интенсивные тренировки опять-таки приводят к гормональным сбоям.

Идеальный вес для зачатия – это вовсе не «модельный» вес. Недостаток жировой массы очень вреден, он может привести к отсутствию овуляции и даже к аменорее (отсутствию месячных).

Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует употреблять больше фруктов, овощей, паровых и тушеных блюд, богатыми витаминами, минералами, микроэлементами.

От чего отказаться

Вот от чего отказываются сознательные мамы:

  • Алкоголь
  • «Нездоровые» продукты: жареное, копченое, фаст-фуд. Читайте этикетки: любые, даже невинные продукты вроде йогурта или печенья могут содержать множество вредных искусственных добавок.
  • Курение.
  • Чтобы зачать ребенка, нужно отказаться от гормональных контрацептивов. Для восстановления репродуктивной функции понадобится минимум 3 месяца.

Этот последний пункт не относится к ситуации, когда врач назначает КОК для беременности. Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «Как быстро забеременеть вторым ребенком?». И доктор после обследования гормонального профиля может назначить противозачаточные на короткий срок. Сразу после их отмены вероятность зачатия повышается (так называемый ребаунд-эффект).

Некие ограничения понадобятся и вашему партнеру, так как он тоже вносит свой вклад в то, быстро ли вы сможете забеременеть вторым ребенком. Будущему отцу не следует употреблять алкоголь, а также ходить в баню или сауну. Андролог может порекомендовать принимать препараты для улучшения качества спермы.

Первая и вторая – есть ли разница

К планированию во второй раз нужно подойти так же основательно, как при планировании первой беременности. Сейчас женщина уже знает, как забеременеть, какие изменения происходят в ее организме. Но имейте в виду, что вторая беременность отличается от первой.

  • Обычно протекает легче (хотя, конечно, есть исключения). Организм «помнит» процесс вынашивания и родов, легче приспосабливается к изменениям.
  • Варикозное расширение вен (если у вас есть эта проблема) будет усугубляться.
  • Шевеления плода вы почувствуете примерно на месяц раньше.
  • Плод располагается несколько ниже, чем с первым ребенком. Это облегчает изжогу, но иногда приводит к учащенному мочеиспусканию.
  • Скорее всего, понадобится бандаж, даже если в первую беременность вы его не носили.
  • Роды проходят быстрее. Но боль обычно не становится меньше.

Психологическая готовность

Планировать вторую беременность надо так же тщательно, как и первую, а зачастую даже более ответственно подходить к этому вопросу. Наряду с физиологическим здоровьем матери, важную роль играет ее психологическое состояние. Например, если были какие-то осложнения при первой беременности, то на вторую решиться достаточно сложно. Ведь опять пережить страх потери ребенка нелегко. Важны и отношения в семье. Подготовиться ко второй беременности намного проще, когда с мужем доверительные отношения, когда он поддерживает, заботится и так же желает появления малыша.

Если первая беременность протекала легко, то это не означает, что вторую нужно пустить на самотек. Отличие всегда будет. И если первая беременность была сложной, то вторая, наоборот, может пройти на одном дыхании. При решении зачать второго ребенка не стоит забывать, что двое детей — это уже двойная ответственность: и психологическая, и материальная. Поэтому подходить к вопросу нужно очень серьезно.

В наши дни женщины все более и более внимательно относятся к своему здоровью и планированию беременности. Предгравидарная подготовка - это комплекс мероприятий, анализов и обследований супружеской пары, направленный на повышение шансов родить здорового ребенка. Планирование беременности актуально для пар, ожидающих рождение первого малыша, но не менее важно для второй и последующих беременностей.

Оптимальный перерыв между беременностями

Временной промежуток между рождением детей каждая семья определяет самостоятельно, исходя из своих желаний, возможностей и, конечно, здоровья. Однако минимальный рекомендованный перерыв между родами и наступлением следующей беременности равен двум годам после естественных родов и трем годам после операции кесарева сечения. Эти цифры взяты не случайно. Именно за эти промежутки времени организм матери полностью восстанавливает гормональный баланс, запасы витаминов и микроэлементов, а также психологическое равновесие после беременности, родов и кормления грудью.

С чего начать планирование второй беременности?

Предгравидарную подготовку стоит начать с посещения учреждения, в котором женщина планирует наблюдать планируемую беременность . Стоит заранее посетить это медицинское учреждение, ознакомиться с его структурой и, конечно, познакомиться с лечащим врачом. Именно со своим гинекологом стоит обсудить план подготовки к беременности в вашем конкретном случае. При планировании второй и последующей беременности очень важно рассказать все детали предыдущих беременностей, чем они окончились и как протекали. Отдельные так называемые группы риска перинатальных потерь формируются в случаях:

  • отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, когда женщина перенесла ряд выкидышей, замерших беременностей, абортов, гинекологических операций;
  • преждевременных родов в анамнезе;
  • мертворождений или генетических аномалий у предыдущих детей;
  • осложненного течения беременности в прошлом, например, гестоза, задержки роста плода, маловодия или многоводия, истмико-цервикальной недостаточности, аномальных прикреплений плаценты;
  • осложненного течения родов: отслойки плаценты, кровотечения в родах и послеродовом периоде, родовой травмы матери или новорожденного, наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
  • отдельно учитываются возраст родителей, наличие у матери экстрагенитальных (не связанных с репродуктивными органами) заболеваний - сахарный диабет, ожирение, пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания, гепатиты и прочее. Отмечают наличие вредных привычек.

Для каждой группы существуют отдельные протоколы Минздрава по подготовке к беременности, ее ведению и родоразрешению. Мы остановимся на стандартном перечне рекомендуемых анализов и обследований . Этот перечень может быть расширен исходя из конкретной ситуации:

  • осмотр гинекологом на кресле, с обязательным взятием мазка на раковые клетки, осмотр молочных желез, кольпоскопия по показаниям;
  • УЗИ органов малого таза;
  • обследование на ИППП с половым партнером. Лаборатории предлагают целые списки анализов, однако в стандартные протоколы входят: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, вирус простого герпеса, выполненные методом ПЦР. Отдельно сдается мазок на обнаружение трихомонад и посев на гонорею. Из вены берется кровь для иммуноферментного анализа на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С;
  • анализ на инфекции группы TORCH. Это кровь из вены на содержание антител к следующим инфекциям - токсоплазме, краснухе, хламидии и герпесу. Иногда этот список может быть расширен;
  • в регионах, эндемичных по заболеваниям щитовидной железы, могут быть выполнены анализы на тиреоидные гормоны;
  • консультация терапевта. В случае наличия у женщины хронического заболевания консультации узких специалистов по профилю: эндокринолога, кардиолога, инфекциониста и так далее;
  • консультация стоматолога и санация полости рта.

На этапе планирования беременности супругам рекомендуется также отказаться от вредных привычек и принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг/сутки минимум за месяц до наступления беременности.

Особенности планирования второй беременности после 30 лет

С каждым годом возраст повторнородящих женщин увеличивается. Рожать второго или третьего ребенка после тридцати лет стало скорее правилом, чем исключением. Какой-то особой подготовки к беременности в возрасте тридцать-плюс не требуется. Эта цифра взята врачами за своеобразный порог, который с каждым годом повышается. Это объясняют двумя основными причинами:

  • После тридцати лет женщина с большей вероятностью имеет какое-либо хроническое заболевание, способное осложнить течение беременности. Именно поэтому особенно важно перед наступлением беременности проконсультироваться у специалистов и, возможно, пройти курсы лечения.
  • У женщин старше 30 в общей популяции больше рисков иметь генетические аномалии плода. Это вовсе не значит, что у каждой такой женщины будет подобная проблема. Просто семьям, где матери больше 30, а отцу больше 40, показана консультация врача-генетика до беременности и на ранних ее сроках.

Особенности планирования второй беременности при отрицательном резусе

Еще один животрепещущий вопрос - это . Каждая женщина с отрицательным резус-фактором, особенно планируя вторую беременность, переживает на этот счет. Вопрос этот актуален лишь в том случае, если папа будущего ребенка резус-положителен. В противном случае можно этот вопрос опустить.

В случае возможности резус-конфликта на этапе планирования беременности необходимо выяснить:

  • группу крови женщины;
  • группу крови отца ребенка;
  • группу крови старших детей;
  • были ли аборты, выкидыши, акушерские инвазивные процедуры и переливания крови;
  • был ли резус-конфликт в предыдущие беременности, в каком виде он протекал для плода;
  • проводилась ли профилактика резус-сенсибилизации в предыдущих родах и какая.

Больше ничего на этапе планирования резус-отрицательная женщина сделать не может. Уже во время беременности женщина должна очень внимательно следить за своим здоровьем, выполнять рекомендации гинеколога, ежемесячно сдавать титры антител, а в 28-30 недель выполнить плановую профилактику введение .

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Подождать год, два или выдержать паузу в четыре года. Когда лучше планировать вторую беременность? Поверьте, все зависит от обстоятельств. Часто родители в ожидании первенца, узнав на УЗИ, что родится девочка (а они хотели мальчика) говорят: «ничего страшного, вторым будет мальчик». Это все может быть так, но придется немного подождать. Врачи уже хорошо изучили тенденцию: если вы родили девочку и забеременели в течение года после ее появления на свет, то у вас опять будет девочка. Дети, которые рождаются один за другим с интервалом в полтора-два года, как правило, имеют один и тот же пол. И не думайте, что только девочки, с мальчиками ситуация аналогичная.

Это, конечно, не стопроцентная гарантия, но такая тенденция и статистика есть, поэтому от нее никуда не денешься. Если от первых до вторых родов проходит минимум три года, то ситуация меняется - дети рождаются разнополыми. Вот такая особенность, поэтому при планировании второй беременности обратите внимание на этот факт.

Это не просто прихоть ученых - так организм женщины запрограммировала сама природа. Ему нужно время на реабилитацию после вынашивания и стрессового рождения первого малыша. Такой перерыв поможет отдохнуть организму женщины и набраться сил для продолжения рода. Даже в то время, когда мама кормит грудью, образуется так называемый период лактации, который дает контрацептивный эффект и в первые полгода после рождения первенца женщина не сможет забеременеть. Однако если она все же забеременела, то это должно насторожить, потому что это явление скорее аномальное, чем обычное. К такой беременности следует отнестись крайне осторожно и все время консультироваться с врачом. Так вы успокоите себя и ребенка убережете.

Кормление грудью является стрессовым для мамы, она тратит много сил и энергии с первым малышом, а дополнительная беременность - это еще одна нагрузка.

Если первые роды прошли с помощью , то со второй беременностью тем более надо подождать. Не стоит торопиться, нужно чтобы на матке сформировался и зажил полноценный рубец. Планировать рождение второго ребенка вы должны с вашим гинекологом. Он подскажет, когда и как это сделать безопаснее и менее болезненно.

Если вы долго лечили бесплодие, а потом родили первенца, то можно ли спешить с появлением второго ребенка? Однозначно - нет! Если после обычного рождения нужно 3-5 лет на , то после курса лечения бесплодия этот период должен быть минимум на год больше. Потерпите и радуйтесь, что у вас уже есть один бесценный дар. Это пойдет на пользу и вам, и ребенку.

Если вы все же определились и решили рожать второй раз, подготовились к этому шагу, то не забудьте подготовить и своего первенца, ведь это станет стрессом не только для вас. Малышу может быть странно, почему мама и папа хотят еще одного ребенка, чем он (или она) не устраивает их. Для чего им нужен еще кто-то кроме него. Помогите понять ребенку, что появление второго малыша принесет позитив, он сможет о нем заботиться, беспокоиться, а через несколько лет они смогут играть вместе, гулять и станут лучшими друзьями. Ребенку нужно это, чтобы он не чувствовал себя обделенным. Пусть старший ребенок чувствует определенную ответственность за будущего братика или сестричку.

Однако не только первый ребенок почувствует, что внимания ему уделяют меньше. Часто женщины начинают переживать, что из-за второй беременности они забыли о первенце и стали любить его меньше! Это категорически не так. Расцените эту ситуацию, как возможность сблизиться ребенку с папой, ведь больше внимания малышу сейчас уделять должен именно он. А еще, это неплохой шанс настроить ребенка на самостоятельность. Если старшему уже 3-4 года, объясните, что он должен вам помогать, убирать за собой игрушки, самостоятельно одеваться и тому подобное. Ребенок должен осознать, что любят его так же сильно, но и он должен проявить свою любовь.

В любом случае не тяните с тем, чтобы сообщить малышу о пополнении. Чем раньше вы сообщите ему это, тем больше времени будет иметь ребенок, чтобы смириться с этой мыслью и понять, что его не меняют на другого, а это невероятная радость для всех, в том числе и для него.

Теперь у вас уже есть опыт рождения ребенка, вы знаете, как это должно происходить и фактически готовы. Однако психологи утверждают, что вторая беременность ничем не легче предыдущей. Если в первый раз у вас были осложнения во время беременности или произошли какие-то негативные события, то вы сразу же спроектируете их и на вторую. Попробуйте избавиться от страхов, разобраться в ситуации и наладить свое эмоциональное состояние. Физически вторая беременность протекает легче первой. Изменения в организме могут отличаться от тех, которые были в прошлый раз. У вас может быть менее интенсивный . Варикоз проявится сильнее, чем впервые, ведь вены и так утомлены да плюс дополнительная нагрузка. Вы можете уставать гораздо больше, чем во время первой беременности. А времени на отдых будет меньше, ведь вы должны заботиться о первом ребенке, который может быть гиперактивным, поэтому отдыхать вам будет просто некогда. Может также увеличиться боль в тазовых суставах, и вам придется долго крутиться, чтобы в постели устроиться так, как вам будет удобно.

Животик может появиться раньше, чем при первом вынашивании. Все из-за того, что в прошлый раз стенки матки растянулись и стали эластичны. При второй беременности живот располагается ниже, поэтому не переживайте - это норма. Также мама гораздо раньше почувствует и движение внутри себя. Если первого ребенка мама чувствует на пятом месяце, то второй малыш даст о себе знать минимум на три недели раньше.

Большой плюс - время гораздо меньше, чем первых (только в случаях рождения ). Первые роды могут длиться до 24 часов, вторые, за счет быстрого расширения матки, могут стать быстрее вдвое. Но не только роды, а и предродовые схватки будут продолжаться меньше. Учтите и то, что при второй беременности отсутствуют подготовительные схватки. Но чего вам бояться, ведь единожды вы уже это проходили, опыт у вас есть, от страха избавились. Не волнуйтесь даже о том, что после родов вы будете чувствовать себя не очень хорошо. Это только первые несколько дней, пока маточные сокращения будут сильными. Это признак того, что ваша матка возвращается в то состояние, в котором была до беременности. Настройтесь также на то, что боли могут быть сильными и вам пригодятся препараты, которые успокаивают боль.

Теперь вы знаете все «за» и «против». Знаете, как вести себя во время беременности и что делать, чтобы первенца уберечь от психологической травмы. Учтите каждый аргумент, и, если вы решили подарить миру еще одну жизнь, то пусть вам все удастся и пройдет легко.

Специально для - Татьяна Товт