Hamiləlik dövründə uterus hematomu: səbəbləri, simptomları və müalicəsi. Retroxoral hematoma Niyə bir hematoma erkən hamiləlikdə baş verir

Retroxorial hematoma, fetal yumurta ilə uterusun divarı arasında meydana gələn qan laxtasıdır. Adətən aşağı düşmə təhlükəsi ilə müşayiət olunur. Gələcək analara belə bir diaqnoz çox narahatlıq verir. Bir çoxları hamiləlik dövründə hematomun necə və nə qədər çıxdığı, eləcə də müalicə üsullarının hansı olması ilə maraqlanır. Bu pozuntu haqqında məlumatı anlamaq faydalı olacaq.

Həkimlər hematomun bir neçə dərəcəsini ayırd edirlər:

• ağciyər yalnız ultrasəsdə aşkar edilə bilər, heç bir şəkildə özünü göstərmir;
• ortası qarın altındakı ağrılar, həmçinin ləkə ilə özünü hiss edir;
• ağır formada, kramp ağrıları, qanaxma görünür, təzyiqin kəskin azalması səbəbindən huşunu itirmə mümkündür.

Patoloji aşağı düşmə ilə dolu olduğundan, tibbi yardım axtarmaqdan çəkinməməlidir. Özündə narahatedici simptomları görən bir qadın dərhal bir ginekoloqla əlaqə saxlamalıdır. O, müalicəni təyin edəcək və hamiləlik dövründə retrokorial hematomun necə çıxdığını ətraflı izah edəcəkdir. Bu proses ondan ibarətdir ki, laxtalanma tədricən ölçüdə azalır və tamamilə yox olur və qan uşaqlıq boynu vasitəsilə xaricə çıxır.

Bədənin vəzifənin öhdəsindən gəlməsinə kömək etmək üçün xəstələrə aşağıdakı tövsiyələr verilir:

• yataq istirahətinə riayət edin (qaldırılmış çanaq ilə yatmaq arzu edilir);
• daha çox meyvə və tərəvəz yeyin;
• qaz meydana gəlməsinə səbəb olan məhsulları istisna edin;
• pəhrizə daha çox taxıl əlavə edin;
• daha çox maye içmək, məsələn, suyu, kefir;
• cinsi fəaliyyətdən imtina etmək;
• ağırlıq qaldırmayın, fiziki fəaliyyəti istisna edin.

Həmçinin, həkim vitamin kompleksi və ya ayrı-ayrılıqda və B qrupu tövsiyə edə bilər. Qadının emosional sülhü vacibdir. Ona görə də ona sakitləşdirici dərmanlar tövsiyə oluna bilər. Bu valerian və ya ana infuziyası ola bilər. Ağrı kəsiciləri olaraq No-shpu təyin edilir. Uterusun qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün "Kurantil" təyin edilə bilər. Dostlarınızın tövsiyəsi ilə bu dərmanları təkbaşına içə bilməzsiniz. Hər hansı bir özünü müalicə körpəyə zərər verə bilər. Bütün dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Həkim ultrasəs və digər müayinələrlə terapiyaya nəzarət edəcək.

Yüngül formalarda, hematoma hamiləlik üçün xüsusi bir təhlükə yaratmadıqda, həkim ümumiyyətlə yalnız onu müşahidə edə və ümumi tövsiyələr verə bilər. Belə bir vəziyyətdə heç bir nəticə vermədən özünü həll edə bilər. Digər dərəcələr xəstəxanada müalicə tələb edə bilər. Hamiləlik dövründə hematomun necə çıxdığını bilmək vacibdir. Laxtanın boşaldılması sekresiyaların olması ilə qiymətləndirilə bilər. Ancaq onların xarakterinə diqqət yetirmək lazımdır. Laxtanın həll olması faktı ilə göstərilir qəhvəyi axıntı az miqdarda. Onlar hematomu dolduran laxtalanmış qandır. Onların varlığı xeyirli hesab olunur. Bəzən proses qarın içərisində çəkmə ağrısı ilə müşayiət olunur. Genital traktdan qırmızı qan həyəcan verici bir əlamətdir və təcili olaraq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir, çünki bu vəziyyətin pisləşməsini göstərə bilər. Hamiləlik dövründə hematomun nə qədər davam etdiyi sualına dəqiq cavab yoxdur. Onun ölçüsündən, eləcə də qadının sağlamlığının xüsusiyyətlərindən asılı olduğundan. Təxmini müddətlər 2 həftədən 5 həftəyə qədərdir.

Hamiləliyin gedişatının hər hansı bir xüsusiyyətinin olması hamilə qadına və onun bətnində olan körpəyə daha diqqətli yanaşma tələb edir. Hamiləliyi əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilən bir patoloji, uterusda lokallaşdırılmış bir hematomadır. Bu məqalədə hamiləlik dövründə bu patologiyanın səbəbləri və müalicəsi ətraflı təsvir edilmişdir erkən tarixlər.

Bu nədir?

Hematoma həkimləri qan yığılmasını çağırırlar. Uterusda bir hematoma ilə qan reproduktiv orqanın içərisində toplanır. Bu patoloji vəziyyətə səbəb ola biləcək bir çox səbəb var.

Hematomlar fərqli ola bilər. Bu, qanın tam olaraq harada töküldüyündən asılıdır. Retroxorial hematoma, uşaqlıq divarının özü ilə xorion arasındakı boşluqda qan yığılmasıdır.(embrionun toxumalarını uşaqlığın divarından ayıran ekstra-embrion membran).

Retrochorial hematoma son dərəcə əlverişsiz bir patolojidir. İnkişaf riski spontan aşağı düşmə Bu patoloji ilə olduqca yüksəkdir. Belə bir hematomun vaxtında aşkarlanması çox vacibdir.

Belə bir hematomun meydana gəlməsi hamiləliyin erkən mərhələlərində baş verir. Bu, xorionun müvəqqəti bir orqan olması ilə əlaqədardır. Hamilə qadının cəsədində cəmi bir neçə həftə olur və sonradan plasenta toxumasına çevrilir.

Səbəbləri

Müxtəlif səbəblər retrokorial hematomanın inkişafına səbəb ola bilər. Çox vaxt patologiyanın inkişafı aşağıdakılara kömək edir:

• dishormonal pozğunluqlar;
• travmatik xəsarətlər;
• müxtəlif infeksiyalar;
• otoimmün xəstəliklər;
• hemostazın pozulması ilə baş verən patologiyalar;
• uterusun strukturunda anatomik qüsurlarla əlaqəli anadangəlmə patologiyalar;
• anada pis vərdişlər (alkoqol içmək, siqaret çəkmək);
• yüksək temperatur, səs-küy, radiasiya, vibrasiyaya məruz qalma ilə əlaqəli çətin şəraitdə işləmək;
• daxili orqanların müşayiət olunan xəstəlikləri.

Uterusda retrochorial hematomanın inkişafına səbəb ola biləcək səbəblər o qədər çoxdur ki, bəzən həkimlər üçün onlardan yalnız birini təyin etmək olduqca çətindir. Çox vaxt bu patologiyanın inkişafı bir anda bir neçə səbəbin təsiri ilə baş verir.

Mamalıq və ginekoloji tarixi ağır olan qadınlarda erkən hamiləlikdə retroxorial hematoma riski kifayət qədər yüksəkdir. Əgər a gələcək ana hamiləlikdən əvvəl uterusda hər hansı bir əməliyyat və ya cərrahi müdaxilə (küretaj, poliplərin çıxarılması) keçirdi, sonra bu vəziyyətdə, körpənin doğulmasının ilk həftələrində retroxorial hematoma inkişaf edə bilər.

Tək bir səbəbi müəyyən etmək mümkün olmadığı hallarda, həkimlər simptomatik terapiya təyin etməyə müraciət edirlər. İnkişaf etmiş mənfi simptomları düzəltməyə yönəldilmişdir. Belə müalicə retrokorial hematoma halında qeyri-adi olmayan təhlükəli ağırlaşmaların inkişaf riskini azaltmalıdır.

Necə təzahür edir?

Uterusda bir hematoma ilə mənfi simptomların şiddəti onun ölçüsündən asılıdır. Adətən böyük bir hematoma gələcək anada açıq klinik əlamətlərin görünüşünə səbəb olur. Bəzi simptomlar o qədər ağır ola bilər ki, hamilə qadının ümumi vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər. Uterusdakı hematoma kiçikdirsə, o zaman simptomlar orta dərəcədə ola bilər.

Bu patoloji ilə inkişaf edə biləcək xarakterik əlamətlərdən biri genital traktdan sekresiyaların görünüşü. Bir qayda olaraq, qəhvəyi rəngə malikdirlər. İntrauterin hematoma qanaxmanın inkişafına səbəb olarsa, axıdma rəngini dəyişir və qırmızı olur.

Retrochorial hematoma olan bir qadın da inkişaf edə bilər alt qarın ağrısı. Adətən ağrı sindromu hər hansı fiziki məşq etdikdən sonra və ya sürətli yerişdən sonra güclənir. Ağır əşyaları qaldırmaq da ağrıları artıra bilər. Bu patologiyada ağrı sindromunun episentri, bir qayda olaraq, qarnın aşağı hissəsində yerləşir. Ancaq bəzi hallarda ağrı bel nahiyəsinə yayıla və ya hətta ombalara "aşağı düşə" bilər. Ağrının bu cür şüalanması (yayılması) əsasən bədənin bu hissəsinin innervasiyasının xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir.

Erkən hamiləlik dövründə uterusunda subkorial hematoma inkişaf etdirən qadın ümumi zəiflik və asanlıqla yorulma hiss edə bilər. Yorğunluq hətta adi və tanış fəaliyyətləri yerinə yetirərkən də görünə bilər. Bəzi qadınlarda başgicəllənmə ola bilər. Erkən hamiləlikdə uterusda hematoma olan gələcək ana qan təzyiqini diqqətlə izləməlidir.

Mövcud patologiyanın fonunda daim azalmağa başlamışsa, bu barədə mütləq həkiminizi xəbərdar etməlisiniz. Bu, hematoma meydana gəlməsinin inkişafını göstərə bilər. Bu vəziyyətdə seçilmiş terapiya taktikasına yenidən baxılması və əlavə dərmanların təyin edilməsi tələb olunur.

Doğuş praktikasında asemptomatik hallar da var. Bu vəziyyətdə, hamilə qadın, bir qayda olaraq, heç bir şeydən narahat deyil. O, özünü olduqca yaxşı hiss edir. Hematomların asimptomatik bir variantı belə vəziyyətlərdə, bir qayda olaraq, yalnız ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir. Hamiləlik dövründə bu patologiyası olan bir çox qadının rəyləri də bunu təsdiqləyir.

Effektlər

Erkən hamiləlikdə xorion kifayət qədər müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir. Kiçik inkişaf edən bir orqanizmin bir çox xarici amillərin təsirindən qoruyan bu xüsusi qabığa ehtiyacı var. Uterusda görünən bir hematoma xorionun işinin pozulmasına gətirib çıxarır. Belə bir təsir dölün intrauterin inkişafının ümumi gedişatında da əks olunur.

Bir çox hamilə qadın hematomun özünü həll edə biləcəyi sualı ilə maraqlanır. Kiçikdirsə, bu vəziyyətdə yox ola bilər. Adətən hematoma 2-4 həftə ərzində yox olur. Bəzi hallarda daha çox vaxt tələb oluna bilər. Uterusda hematomun "yoxa çıxmasından" sonra hamiləliyin gedişatının proqnozu adətən əlverişlidir. Bu vəziyyətdə, gələcək ana körpəni doğuşa qədər ana bətnində daşıya bilər.

Fetal yumurtanın hematoması çox təhlükəli bir patoloji ola bilər. Aktiv inkişaf edən kiçik bir orqanizmin qan tədarükünü pozmaq təhlükəsi yaradır. Əsas qida maddələrinin və oksigenin olmaması kiçik bir embrionun zəif inkişaf etməyə başlamasına kömək edir. Nəhayət, bu, qüsurların, inkişaf anomaliyalarının inkişafına kömək edə bilər.

Uterus hematoması ilə inkişaf edə biləcək başqa bir mümkün komplikasiya infeksiyadır. Dokular arasında toplanan qan patogen mikroblar üçün əla çoxalma yeridir. Oraya daxil olan mikroorqanizmlər olduqca tez inkişaf edir, bu da iltihabın inkişafına səbəb olur. Belə bir infeksiya ilə başlayan iltihab prosesi həm gələcək ananın ümumi vəziyyətini pisləşdirir, həm də embriona əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Kifayət qədər əhəmiyyətli bir ölçüyə malik olan retrochorial hematoma tez-tez embrionun uterus divarından ayrılmasına kömək edir. Bu vəziyyətdə hamiləlik, təəssüf ki, spontan aşağı düşmə ilə başa çatır. Eyni zamanda, embrion ayrılma zamanı qanaxmanın inkişafı zamanı görünən qanla birlikdə uterusu "tərk edir".

Spontan aşağı düşmə qadının özünün vəziyyəti üçün çox təhlükəli ola bilər. Belə olur ki, embrionun ölümündən və uterus boşluğundan çıxmasından sonra inkişaf edən qanaxma kifayət qədər çoxdur.

Şiddətli qan itkisi hətta hemorragik şokun inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə qadının təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşür və şüur ​​pozulur. Belə bir vəziyyətdə dərhal tibbi yardım axtarmaq çox vacibdir. Şiddətli qanaxma ilə bir qadın xəstəxanaya yerləşdirilməlidir (reanimasiya üçün).

Müalicə

Terapiyanın əsas məqsədi hematomun böyüməsini dayandırmaqdır. Eyni zamanda, bütün təyin edilmiş dərmanlar, yaranan pozuntuların kompensasiyasına və hamiləliyin maksimum qorunmasına səbəb olmalıdır.

Tibbi terapiya

Uterusun hematoması üçün dərmanların seçilməsi ciddi şəkildə fərdi olaraq həyata keçirilir. Bunun üçün həkim bu pozğunluqların inkişafına səbəb olan səbəbi müəyyən etməlidir. Yaranmış simptomları düzəltmək üçün dərmanlar da təyin oluna bilər.

Hormonal dərmanlar

Yaranan pozuntuları düzəltmək üçün həkimlər tez-tez qadın cinsi hormonlarının analoqlarını ehtiva edən dərmanların təyin edilməsinə müraciət edirlər. Adətən onlar kifayət qədər uzun müddətə təyin olunurlar. Bu cür dərmanların təyin edilməsi, kortəbii aşağı düşmə təhlükəsinin yüksək riski ilə də əsaslandırılır. Çox vaxt həkimlər hamiləliyin 14-16 həftəsinə qədər xəstələrinə hormonal dərmanlar təyin edirlər.

Əsas hamiləlik hormonunun səviyyəsini normallaşdırmaq üçün ən çox progesteronun sintetik analoqları istifadə olunur. Bədəndə hormonal balansı yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin hamiləliyin ikinci trimestrinə qədər uzanmasına kömək edir. Bu zamana qədər hamilə qadının cəsədində normal olaraq progesteronu sintez edən plasenta görünür.

Plasenta toxuması öz funksiyalarını kifayət qədər yaxşı yerinə yetirirsə, sintetik progesteron dərmanlarının qəbuluna ehtiyac praktiki olaraq yox olur. Bu vəziyyətdə hormonal dərmanların qəbulu dayandırıla bilər.

Çox vaxt ortaya çıxan pozuntuları düzəltmək üçün həkimlər gələcək analara hormonal dərman "Utrozhestan" təyin edirlər. Bu dərmanın aktiv maddəsi hamiləliyin vacib hormonu olan progesterondur. Ağızdan tətbiq edildikdə, dərman mədə-bağırsaq traktından kifayət qədər yaxşı sorulur. Dərman hamiləliyin gedişatını izləyən bir mama-ginekoloq tərəfindən təyin edilir.

Antispazmodiklər

Qarın içərisində şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkimlər antispazmodiklər təyin etməyə müraciət edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür dərmanlar həddindən artıq ehtiyatla təyin olunur. Bəzi hallarda antispazmodiklər qəbul etmək qanaxmaya səbəb ola bilər. Yalnız bir həkim antispazmodik dərmanlar təyin etməlidir. Belə vəsaitlər qısa kurslarda verilir, orta hesabla - 4-5 gündür.

Antispazmodiklərlə müalicə zamanı hamilə qadın genital traktdan qanlı və ya tünd rəngli axıntı ilə qarşılaşa bilər. Beləliklə, orada olan qanın bir hissəsi uşaqlıq boşluğundan çıxarılır.

Antispazmodiklər qan damarlarının spazmını aradan qaldırır, bu da belə xüsusi sekresiyaların görünüşünə səbəb olur. Qanın bir hissəsi uterus boşluğundan çıxdıqda, gələcək ana daha yaxşı hiss edə bilər.

Fol turşusu olan məhsullar

Hamiləliyin erkən mərhələlərində belə agentlər embrionun sürətlə inkişaf edən orqanizminin hüceyrələrində aktiv şəkildə baş verən DNT sintezinə müsbət təsir göstərir. Orqanogenezin erkən mərhələsində fol turşusunun kifayət qədər qəbul edilməməsi ilə uşaq müxtəlif patologiyalar və hətta daxili orqanların strukturunda qüsurlar inkişaf etdirə bilər.

Erkən hamiləlikdə uterusda görünən retrochorial hematoma, fetusun funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə təhlükəli patologiyaların inkişaf riski dəfələrlə artır. Bu zaman tərkibində fol turşusu olan preparatların köməyi ilə hüceyrə zədələnməsi minimuma endirilə bilər.

Sedativ dərmanlar

Bu patologiyada bu vəsaitlər daha çox köməkçi dəyərə malikdir. Bir çox qadın, diaqnozu təyin etdikdən sonra, hamiləliyin sonrakı gedişatı ilə bağlı çox narahat olmağa başlayır. Belə stress yalnız hamilə qadının özü üçün deyil, mədəsində olan körpə üçün də təhlükəlidir. Rifahı normallaşdırmaq üçün həkimlər gələcək analara təmiz havada daha çox gəzməyi, müxtəlif nəfəs alma təcrübələrini mənimsəməyi, sevdiklərini (diqqətini hər cür yayındırmağı) tövsiyə edirlər. Ancaq təəssüf ki, bu tövsiyələr həmişə praktikada kömək etmir.

Bəzi hallarda qadın diqqətini yayındıra bilmir və daim ortaya çıxan problem haqqında düşünür. Bu vəziyyətdə həkimlər, bir qayda olaraq, sedativlərin təyin edilməsinə müraciət etmək məcburiyyətindədirlər. Bu cür dərmanlar sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir, ümumi narahatlığı azaldır. Hamiləlik dövründə, adətən, fetusa zərər verməyən bitki mənşəli dərmanlar təyin edilir.

Seçim konkret vəziyyətdən asılıdır. Bu vəziyyətdə, müəyyən bitki komponentlərinə qarşı allergiyanın olması mütləq nəzərə alınır. Sedasyon (sedasyon) üçün istifadə edilən çox məşhur dərmanlar, valerian və ana qurdu olan məhsullardır. Tipik olaraq, bu cür bitki mənşəli preparatlar bir neçə həftə ərzində təyin edilir.

Xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə

Bəzi hallarda, uterusda olan bir hematomun müalicəsi xəstəxanada aparılır. Hamilə qadın sağlamlıq vəziyyəti normallaşana və mənfi simptomlar aradan qaldırılana qədər xəstəxanadadır.

Retroxoriyal hematomanın müalicəsi olduqca çətin ola bilər. Davam edən terapiya fonunda belə, hamilə qadın ağırlaşmalar inkişaf etdirə bilər, bunlardan biri qanaxmanın görünüşüdür. Bu vəziyyətdə ixtisaslı həkimlərin vaxtında köməyi çox vacibdir.

Stasionar müalicədən sonra gələcək ana evə buraxılır. Gələcəkdə o, ambulator müalicə alacaq.

Sağlamlığın hər hansı bir pisləşməsi halında, hamilə qadın dərhal həkimə müraciət etməlidir. Bütün mənfi simptomların öz-özünə yox olacağına dözmək və ümid etmək buna dəyməz. Uterusda bir hematoma olduqca təhlükəli bir patoloji ola bilər.

Bu patologiyanın dinamikası ultrasəs istifadə edərək qiymətləndirilə bilər. Bunun üçün mütəxəssis hər müayinə ilə hematomun ölçüsünün dəyişib-dəyişmədiyini müəyyən edir. Əgər (müalicəyə baxmayaraq) hematoma artmağa davam edərsə, bu barədə mütləq bir mama-ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz. Belə mənfi dinamika ilə hamiləliyin idarə edilməsinin seçilmiş taktikasında dəyişiklik tələb olunur və bəzi hallarda dərmanların əlavə resepti tələb olunur.

Bu və hamiləliyi təhdid edən digər səbəblər halında necə davranacağınıza dair məlumat üçün aşağıya baxın.

Hamiləlik dövründə retrochorial hematoma, uterus divarı ilə fetal yumurta arasındakı boşluğu dolduran qan laxtasıdır. Bu, aşağı düşmə təhlükəsi kimi təhlükəli bir vəziyyətlə müşayiət olunur.

Qadınlar hamiləlik dövründə hematomun necə çıxması ilə maraqlanır, şərtlər necə müalicə olunur?

Mümkün səbəblər

Hamiləlik dövründə belə bir vəziyyətin bir neçə səbəbi var, məsələn, retrokorial hematoma. Kütləvi abort üçün əsas təhlükə olacaq şərtlərə bənzəyir.

Retroxoral hematoma

Bunlara daxildir:

• hormonal problemlər;
• stresli şərtlər;
• uterusun iltihabi xəstəliklərinin inkişafı, şiş prosesləri - fibroidlər, endometrit;
• əmək fəaliyyəti ilə bağlı mənfi təsirlər - radiasiya, səs-küy;
• təzyiq dalğalanmaları;
• pis vərdişlər - siqaret və başqaları;
• xroniki xarakterli somatik xəstəliklər;
• pis ekologiya;
• damarların patoloji şərtləri, xüsusən də uterus üçün uyğun olanlar;
• uterusun mexaniki zədələnməsi;
• fetal yumurta ilə genetik problemlər;
• ciddi fiziki fəaliyyət;
• cinsi yolla ötürülən yoluxucu proseslər;
• hamiləliyin istənilən mərhələsində toksikoz;
• qadın reproduktiv sistemindəki anomaliyalar;
• sistemli xəstəliklərin inkişafı;
• qan laxtalanma problemləri.

Xarakterik simptomlar

Sualın cavabı: hamiləlik dövründə hematomun nə qədər çıxacağı problemin şiddətindən asılı olacaq. Xəstəlik özünü göstərmir və müntəzəm ultrasəs diaqnozunun bir hissəsi kimi aşkar edilir. Belə hallarda hamilə qadının sağlamlıq vəziyyəti qənaətbəxş olaraq qalır, konkret şikayətlər yoxdur.

Bəzi hallarda təhdid edilən abort üçün xarakterik simptomlar olacaq.
Retrochorial hematomun necə çıxmasının əsas təzahürü qanlı axıdmanın görünüşüdür. Hamiləliyin müddətindən və hematomanın şiddətindən asılı olaraq, onların intensivliyi dəyişə bilər.

Boşalmanın görünüşü həmişə pis bir əlamət deyil. Əgər onlar tünd qırmızı rəngdə fərqlənirlərsə, qəhvəyidirlərsə, bu, hematomanın məhv olmasının bir əlamətidir.

Parlaq qırmızı rəngli sekresiya ilə məşğul olsanız - təhlükəli bir simptom. Vəziyyət alt qarındakı ağrı görünüşü ilə ağırlaşa bilər. Bu vəziyyətdə bir həkim görmək lazımdır - bu vəziyyət təhlükəlidir. Bu, kəsilmə təhlükəsinin, təhsilin həcminin artmasının göstəricisidir.

Bu diaqnozla hamilə qadınlar bel nahiyəsində və ya qarın altındakı ağrılardan şikayət edirlər ki, bu da həm ağrıyır, həm də çəkə bilər.
Belə hisslər qalıcıdır, lakin amillərin, o cümlədən yüngül fiziki güclərin fonunda güclənə bilər.

Hamiləlik dövründə uterusda hematomun nəticələri

Bu vəziyyət hamilə qadın üçün təhlükəlidir. Qan sekresiyasının fəaliyyətindən asılı olaraq, vəziyyətin şiddəti mühakimə olunur. Qan itkisi 15 ml və ya daha çox olarsa, bunlar ciddi və təhlükəli şərtlərdir, çünki formalaşma uterusun ümumi sahəsinin yarısına qədərini tutur.

Pozulmanın nəticələri uterusda dölün inkişafının qarşısını almaq, embrionun rədd edilməsi üçün şərait yaratmaqla ifadə edilə bilər. Bu, vaxtından əvvəl ayrılma ilə təhdid edir - plasentanın ayrılmasından sonra qanaxma başlayır. Qan qarın boşluğuna daxil olarsa, o zaman yalnız dölün həyatı üçün deyil, hamilə qadın üçün də təhlükə yaranır.

Diaqnostik üsullar

Bu cür formalaşmanı müəyyən edən bir neçə informativ tədqiqat var. Bu, fetal yumurtanın və uterus boşluğunun ultrasəs müayinəsidir.
Onun nəticələri aşkar edir:

• qalınlaşmış bölgənin təsirinin fonunda əlavə edilmiş fetal yumurtanın formasının pozulması;
• uterus divarının yerli qalınlaşması, uterus tonunun əlaməti olaraq (vəziyyət mövcud kəsilmə təhlükəsini göstərir);
• hematoma, onun mövqeyini və ölçülərini, artım və ya azalma meylini müəyyən etmək vacibdir.

Ultrasəsdən əlavə, bir sıra laboratoriya testləri diaqnostik üsullara daxildir:

• sidik testi;
• flora üzərində vajinadan bulaşma;
• cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin olması;
• dopplerometriya, körpənin doğulmasının sonrakı mərhələlərində CTG;
• qanın laxtalanmasının qiymətləndirilməsi;
• biokimyəvi qan testi;
• hormonal qiymətləndirmə.

Hematomun müalicəsi

Sualın cavabı: hamiləlik dövründə bir hematom nə qədər çıxır, hər bir halda fərdi. Vəziyyətdən asılı olaraq müalicə taktikası da seçilir.

Hamiləliyin kortəbii kəsilməsi təhlükəsi olduğu müddətdə terapevtik tədbirlər həyata keçirilir. Bundan əlavə, onlar həyata keçirilir təhlükəli dövrlər hamiləlik, 12-14 həftə, 20 ilə 24 həftə, 28 ilə 32 həftə, həmçinin son mərhələdə 36 ilə 38 həftə.

Bir hematoma üçün xarakterik olan, kəsilmə təhlükəsi ilə qəhvəyi axıntı görünsə, mövcud əlamətləri dayandırmaq, uterusun əzələlərini rahatlaşdırmaq vacibdir. Bunun üçün qadının yataq istirahətinə riayət etməsi, qan hərəkətini normallaşdırmaq üçün ayaqları yuxarı qaldırılmış vəziyyətdə yatması lazımdır.

Konservativ müalicə aşağıdakı kimidir:

• yataq istirahətinə uyğun olaraq fiziki fəaliyyətin minimuma endirilməsi;
• qanaxmanı dayandırmaq üçün Dicinon və Vikasol kimi dərmanlar;
• bədəndə vitamin və qiymətli maddələrin çatışmazlığını aradan qaldıracaq vitamin komplekslərinin qəbulu;
• Böyrək problemi olmadıqda spazmı aradan qaldırmaq üçün Magne B6;
• Curantyl vasitəsilə qan dövranının normallaşdırılması;
• tərəvəz və meyvələrdən ibarət balanslaşdırılmış gündəlik menyu;
• papaverin də daxil olmaqla spazmları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar;
• uterusdan qanın çıxmasını təmin etmək üçün çanağı meylli vəziyyətdə qaldırmaq;
• hematoma bölgəsində qan dövranı problemlidirsə, Actovegin təyin edilir;
• spontan abort riskini minimuma endirmək üçün hormonal dərmanlar qəbul etmək.

Hansı dərmanı və neçə gün içmək lazımdır, həkim qadının vəziyyətini, hamiləliyin müddətini, xəstəliklərin mövcudluğunu nəzərə alaraq təyin edə bilər. Bu dövrdə fiziki aktivliyi və cinsi fəaliyyəti istisna etmək üçün qadınlara tez-tez xəstəxanaya yerləşdirmə tövsiyə olunur.

Bir hematoma nə qədər müddətə çıxır?

Hər bir halda, hamiləlik dövründə bir hematomun nə qədər çıxacağına dair sualın cavabı fərdi. Qadın orqanının vəziyyəti, vəziyyətin şiddəti və müalicənin başlandığı an ilə müəyyən edilir.

Əksər hallarda, formalaşma hamiləliyin ikinci trimestrinin sonunda həll olunur, əgər vaxtında aşkar edilərsə, müalicə üçün tədbirlər görülür.
Fəsadların qarşısını almaq üçün bir qadının vəziyyətini mütəmadi olaraq izləmək vacibdir.

Effektlər

Əksər hallarda hamiləlik dövründə bir hematom bir qadın və onun körpəsi üçün ciddi nəticələr vermir, hamiləliyin nəticəsi əlverişlidir.
Amma xoşagəlməz nəticə də mümkündür. Ən çətin hallar üçün xarakterikdir. Təhsil hamiləliyin bu mərhələsində fetal yumurtanın ölçüsünün 40% -dən çoxunu təşkil etdikdə və ya onun həcmi 60 sm3-ə çatdıqda.

Bu vəziyyət aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• dondurulmuş hamiləlik;
• fetal inkişafda gecikmə;
• spontan abort;
• xroniki fetal hipoksiya.

Hamiləlik dövründə bir qadının bədəninin vəziyyətini diqqətlə izləməsi, mümkün problemləri vaxtında aşkar etmək və onlara dərhal reaksiya vermək üçün planlaşdırılmış müayinələrdən keçmək vacibdir. Sonra hamiləliyin nəticəsi əlverişli olacaq.

Hamiləlik hər bir qadının həyatında gözəl bir dövrdür. Yeni bir həyatın doğulması, parlaq duyğular və hisslər gələcək ananı üstələyir. Təəssüf ki, bəzən bu unudulmaz vaxt sağlamlıq problemlərinin kölgəsində qalır. Təhlükələrdən biri uterusda hematoma ola bilər. Axı, hamiləlik dövründə uterus böyük bir stress yaşayır. Uterus hematoması (yunan dilindən "heme" - "qan") zədələnmiş qan damarlarından qanla dolu bir boşluqdur. Hematomların bir neçə növü var.

Hamiləlikdə retroxoral hematoma. Bu nədir?

Bu, uterusun divarı ilə xorion arasında qan yığılmasıdır.

Xorion, uterusdakı embrionu əhatə edən xarici lifli membrandır. Onun əsas funksiyaları infeksiyalardan qorunmaq və embrionu oksigenlə təmin etməkdir. Xorion çoxlu villi ilə örtülmüşdür. Gələcəkdə plasenta ondan formalaşacaq. Bəzən hətta "erkən plasenta" adlanır, bu da dölün normal inkişafı üçün əhəmiyyətini göstərir. Hamiləlik dövründə retroxorial hematoma, xorionun aşınmağa başladığını, onunla uterusun divarı arasında bir boşluq meydana gəldiyini və qanla dolduğunu göstərir. Bu diaqnoz yalnız hamiləliyin 16-cı həftəsindən əvvəl edilə bilər.

Hematoma fetal yumurtanın membranı ilə uşaqlıq yolu arasında yerləşdiyinə görə, hamiləlik zamanı retroxorial hematoma həm də əlavə qabıqlı və ya retro qabıqlı adlanır.

Təbii ki, normalda belə bir qopma baş verməməlidir. Nəticələr çox kədərli ola bilər - bir hematoma amniotik yumurtaya təzyiq göstərir, normal qan tədarükünə müdaxilə edir, qida çatışmazlığının inkişafına kömək edir və aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Düşük baş verməmiş olsa belə, hematomanın nəticələri gələcək uşağın beyninin inkişafına təsir göstərə bilər. Həqiqətən, bu patoloji ilə, embrionun oksigen açlığı tez-tez baş verir. Və bundan, bildiyiniz kimi, ilk növbədə beyin hüceyrələri əziyyət çəkir. Buna görə də, bir qadının retrochorial hematoma ilə axıdılması və ağrısı olmasa belə, həkim reçetelerini laqeyd yanaşmayın.

Retrochorial hematomanın səbəbləri tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Lakin onun baş vermə ehtimalı aşağıdakı hallarda artır:

1. uşaqlıq yolunun və digər cinsiyyət orqanlarının qüsurları və ya qeyri-kafi inkişafı;

2.hormonal uğursuzluqlar;

3. yoluxucu və ya otoimmün xəstəliklər;

4.həddindən artıq fiziki fəaliyyət;

5. qarın boşluğunun zədələnməsi və ya göyərməsi;

6. ətraf mühitə hər hansı mənfi təsirlər - səs-küy, vibrasiya, ekoloji mənfi amillər;

7. qan laxtalanma sistemində pozuntular;

8.psixoloji gərginlik, stress;

9. fetal yumurtanın və ya embrionun inkişafındakı anomaliyalar;

10.hamilə qadının pis vərdişləri

11.orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri (irsi meyllilik də daxil olmaqla).

Təəssüf ki, anomaliyanın əsl səbəbini müəyyən etmək çox vaxt çətindir. Buna görə də, hamilə qadın sağlamlığına diqqətli olmalı, həddindən artıq işdən, ağır fiziki işdən və mənfi duyğulardan çəkinməlidir.

Çox vaxt retrochorial hematoma təsadüfən, 12 həftəlik bir hamiləlik dövründə planlaşdırılan ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir, çünki xarici təzahürlər yoxdur. Qadın heç bir şeydən narahat deyil, qeyri-adi vaginal axıntı yoxdur. Daha az tez-tez hamilə qadın qarnının aşağı hissəsində və ya bel nahiyəsində ağrılardan şikayətlənir, zəiflik və ləkələnmədən narahatdır. Tez-tez retrochorial hematoma hamiləliyin 5-7 həftəsində baş verir.

Patoloji şiddətli olarsa, qadın qırmızı qanla qarışıq qəhvəyi axıntı ilə narahatdır, aşağı qarındakı çəkmə, kramp ağrıları. Qan itkisi səbəbiylə təzyiq düşə bilər, titrəmə, zəiflik, başgicəllənmə görünə bilər. Bu vəziyyətdə təcili olaraq ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Ancaq xoşbəxtlikdən, müasir tibbdə belə hallar olduqca nadirdir.

Əlbəttə ki, bir hematoma haqqında eşitdikdən sonra gələcək ana narahat olmağa başlayır, çünki bu, hamiləliyin dayandırılması təhlükəsini göstərə bilər. Bununla belə, özünüzü bir yerə çəkməyə çalışmaq yaxşıdır, çünki ananın əsəbiliyi vəziyyəti daha da pisləşdirəcəkdir. Çox vaxt bu patologiyanın uğurla müalicə oluna biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Müalicə nə qədər tez başlansa, hamiləliyin uğurla inkişaf etmə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Çox şey hematomun ölçüsündən asılıdır. Əlbəttə ki, nə qədər kiçik olsa, bir o qədər yaxşıdır. Fetal yumurtanın ölçüsünün 40% -dən çox olmayan hematomlar ən yaxşı şəkildə müalicə olunur. Hər halda, hematomanın rezorbsiyasının əsas şərti istirahət və ideal olaraq yataq istirahətidir. Bundan əlavə, həkim hamilə qadının müayinəsini və aşkar etmək üçün tibbi müayinə keçirəcək mümkün səbəb patoloji və onun tibbi müalicəsinə başlayın. Həkim xəstəxanada davam etməyi məsləhət görürsə, imtina etməyin.

Qeyd etmək lazımdır ki, əgər hamilə qadına retroxoriyal hematoma diaqnozu qoyulubsa və bir müddət sonra o, qəhvəyi axıntı keçirməyə başlayıbsa, çox güman ki, hematoma həll olunub və bu onun doldurulduğu "köhnə" qandır. Hematomun nə qədər "tərk edəcəyi" dəqiq müəyyən edilməmişdir. Təxminən 2-5 həftə. Ancaq qırmızı vaginal axıntı həyəcan verici bir simptomdur. Çox güman ki, hematoma böyüməyə davam edir - və spontan abort, yəni aşağı düşmə təhlükəsi var. Müayinə aparacaq və dəqiq diaqnoz qoyacaq həkiminizə getmək yaxşıdır.

Əgər ultrasəs müayinəsi aparılıbsa və həkim nəticədə retrochorial hematomun təşkilatlanma prosesində olduğunu yazıbsa - bu, nəfəs ala biləcəyiniz deməkdir - təhlükə keçdi! İndi yalnız səbirli olmaq və ya həll olunacağını və ya vaginal axıntı ilə çıxmasını gözləmək qalır.

Hamilə qadının eşitdiyi başqa bir diaqnoz növüdür retroamniotik hematoma. Hamiləlik zamanı retroamniotik hematoma nədir? Bu, uterusun divarı ilə amnion arasında qanaxmadır. Amnion - fetal sidik kisəsi və ya insanlarda "köynək", dölün və amniotik mayenin yerləşdiyi bir çanta növüdür. Amniotik membran çox nazik, lakin elastikdir. Onun əsas funksiyası uşağı qorumaq və ananın bədəni ilə əlaqəni həyata keçirməkdir.

Retroamniotik hematomların səbəbləri retrochorial ilə eynidır. Bununla belə, retroamniotik döl üçün daha az təhlükəlidir, çünki o, amniotik kisə ilə qorunur. Daha çox dərəcədə bu hematoma ana üçün təhlükəlidir, çünki qanaxma ilə müşayiət olunur. Ən əsası onu vaxtında aşkar edib müalicəyə başlamaqdır. Hər onuncu hamilə qadın hamiləlik dövründə bir hematoma yaşayır və yalnız 2-3% -də xoşagəlməz bir nəticə var və aşağı düşür. Digər hallarda hamiləlik normal davam edir. Həkimin doğuşdan sonra plasentada izlərini görərək hematomun varlığını öyrəndiyi hallar da var. Yəni həmişə hematoma uşaq üçün təhlükə daşımır.

Hematomanın təbiəti və ölçüsü haqqında biliklərə əsaslanaraq, iştirak edən həkim qeysəriyyə əməliyyatı ilə çatdırılmağı tövsiyə edə bilər - bu, hipoksiyanı, yəni doğuş zamanı uşağın oksigen aclığını aradan qaldırır.

Hamiləlik dövründə müxtəlif növ hematomların əsas müalicəsi onun böyüməsinin qarşısını almaqdır, yəni hamilə qadının bədəninə zərərli xarici təsirləri istisna etmək lazımdır. Gözləyən ana sağlamlığına diqqət yetirməlidir - pis vərdişlərdən imtina edin: kiçik dozalarda belə spirt almayın, siqaret çəkməyi və dərman qəbul etməyi istisna edin. Əlbəttə ki, xüsusilə hamiləliyin erkən mərhələlərində qadının hamilə olduğundan şübhələnmədiyi və keçmiş həyat tərzini davam etdirdiyi hallar var. Ancaq yeni bir həyatın doğulduğunu öyrəndikdən sonra təcili olaraq həkimə müraciət etmək və qəbul edilən dərmanlar barədə məlumat vermək lazımdır. Həmçinin, həkimlər hamilə qadına sağlamlığını soyuqdəymə və infeksiyalardan daha çox qorumaq üçün məsləhət görürlər - mümkünsə, qaralama və izdihamdan qaçın. Ancaq belə olur ki, bir qadın "nümunəvi" hamilə qadın idi, bütün qaydalara əməl etdi, ancaq bir hematoma meydana gəldi. Bu vəziyyətdə, yalnız səbirli olmaq və müsbət nəticəyə kökləmək qalır.

Ölkəmizdə həkimlər adətən təhlükəsiz oynayırlar və hamiləlik dövründə hematomların müalicəsini xəstəxanada davam etdirirlər.

Səlahiyyətli bir həkim ciddi dərmanların istifadəsini istisna etmək üçün mütləq bir müayinə və testlər təyin edəcək "yalnız hər halda"!

Hematomu olan hamilə qadına hansı testlər təyin edilir:

1.ümumi və biokimyəvi qan testləri - onlar orqanizmdə iltihab ocaqlarının olub-olmadığını (xroniki kəskinləşmə və ya yoluxucu xəstəliklərin görünüşü mümkündür) və qanın laxtalanmasının nə olduğunu göstərəcək;

2. hormonlar üçün qan testi - progesteronun çatışmazlığını təkzib edəcək və ya təsdiq edəcək;

3.ümumi sidik analizi;

4. vajinadan yaxma.

Hər halda, qadına yataq istirahəti təyin olunur. Bundan əlavə, pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur - qazın artmasına səbəb olan məhsullardan, ədviyyatlı və yağlı qidalardan, qəhvədən imtina etmək. Testlər uşağın inkişafı üçün əlverişsiz bir hormonal fon göstərdisə, təyin edilir Utrozhestan və ya Duphaston.

Kəskin mərhələdə və ya infeksiyada xroniki xəstəliklər aşkar edilərsə, hamilə qadın antibiotik qəbul etməlidir. İştirak edən həkim onları seçməlidir. Hamilə bir orqanizmin bəzən qeyri-adi bir şəkildə müalicəyə cavab verə biləcəyini unutmamalıyıq - bəzilərində mədə pozğunluğu və ya allergik reaksiyalar var. Buna görə də, hamilə qadının vəziyyətini yaxından izləmək vacibdir.

B, A və E qruplarının vitaminlərini təyin etmək məcburidir, tez-tez - Maqnezium B6. Qan laxtalanma sistemində pozuntular aşkar edilərsə, təyin edin Vikasol , Dicynon və ya Tranexam. Bəzən hüceyrə mübadiləsini və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün onlar təyin edilir Actovegin. Bununla belə, bu dərmanın effektivliyi sübut edilmədiyini xatırlamalısınız, buna görə hamiləlik dövründə istifadəyə başlamazdan əvvəl etibar etdiyiniz bir həkimlə məsləhətləşin.

Ultrasəsdə uterus tonunun əlamətləri aşkar edilərsə, rektal süpozituarlar təyin edilir. Papaverin. Ümumi rifahı yaxşılaşdırmaq üçün sedativlər qəbul etmək tövsiyə olunur - Novo-Passit , Persen və ya valerian ekstraktı. Şiddətli ağrılar üçün ağrıkəsicilər təyin edilə bilər.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, təbiətin öz planları var. Əlbəttə ki, bütün ciddi şeylərə qapılmamalısınız, ancaq vəziyyətinizə asılmamalısınız. Vəziyyəti buraxın, maraqlı kitab oxuyun və ya sevdiyiniz filmə baxın, mənfi düşüncələri uzaqlaşdırın: uşaq ananın əhvalını hiss edir - və bu yolla ona və özünüzə daha çox kömək edəcəksiniz.